ODP - WellBalanced Benefits

Meet Maria

María está casada. Tanto ella como su esposo gozan de buena salud y no consumen tabaco. Se realizan sus exámenes físicos anuales y utilizan médicos y farmacias dentro de la red. Tienen un año bastante tranquilo.

Echemos un vistazo…

Cost

Ambos se realizan sus exámenes físicos.

$80 x 2 = $160
¡100% cubierto por la empresa!

María acude al médico una vez por una gripe. El doctor le receta dos medicamentos genéricos.

1 visita de $100 x 1
2 genéricos de $20 x 2

Cost

Ella acude a una clínica de atención urgente tras sufrir una caída en el patio de su casa y se realiza una radiografía en un centro externo.

$90 por visita x 1
$150 por radiografía x 1

María consulta a un especialista cuatro veces durante su recuperación y él le receta dos medicamentos genéricos que ella solicita por correo (suministro para 3 meses).

Visita de $140 x 4
Genérico de $85 x 2

Maria's total expenses

Maria has incurred a total of $1,915 in expenses from providers and services. Now, let's see which plan would have been better for Her!

$1,915

in total expenses

Wait!

We also need to remember that Maria has been paying for medical coverage from Her paycheck too and contributing to her HSA in those plans. We'll add that in.

Remember, Maria incurred $1,915 in total expenses from providers and services.

In the HSA plans, Maria pays out-of-pocket for her care, while in the PPO plan, she pays copays for most of her care.

HSA Basic

HSA Plus

PPO

Costs paid by Maria

$1,665

$690

Paycheck contributions

$1,970

$3,000

$6,480

Maria's HSA contributions

$500

$1,000

N/A

Company HSA contributions

($500)

($1,000)

N/A

And the winner is...

The HSA Basic is the winner for Maria!